«Можно отсрочить заболевания сердца, но во многом это задача самого человека». Специалист о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

За последние несколько десятилетий в кардиологии достигнуты значительные успехи в лечении острых и хронических форм сердечно-сосудистых заболеваний. Хирургические вмешательства довольно часто завершаются положительно, но и без них пациенты имеют хорошие шансы на выздоровление. Правда, не все уделяют внимание профилактике недугов, а именно она – ведущее направление, как в белорусской, так и всемирной кардиологии. Медики с сожалением констатируют, что результаты даже успешно прооперированных мужчин и женщин из-за несоблюдения рекомендаций и недооценки важности профилактического наблюдения не сохраняются надолго и не являются такими блестящими, какими могли бы быть. Об этом «Вместе!» во время пресс-конференции в Доме прессы сообщила заведующий лабораторией хронической ишемической болезни сердца ГУ «Республиканский научно-практический центр «Кардиология» Ольга Суджаева.

Профилактические рекомендации сердечно-сосудистых заболеваний должны соблюдать не только люди, склонные к недугам сердца, но и абсолютно здоровые мужчины и женщины. Конечно, в Беларуси есть ресурсы, чтобы лечить пациентов и консервативно, и хирургически, но следует сделать все для того, чтобы помощь специалистов не понадобилась.

– Профилактику никогда не рано начинать. Даже в детстве, когда у человека закладываются поведенческие и пищевые привычки. Сейчас важно, что это не носит ультимативный характер. То есть, если раньше профилактика подразумевала диету, то сейчас мы говорим просто о здоровом питании. Если раньше шла речь о необходимости повышенно физической нагрузки, то сейчас следует рационально заниматься спортом. Сейчас хватает данных о том, что не только сидячий образ жизни вреден, но и чрезмерно интенсивные занятия не несут пользы, а значит и профилактического значения, – сказала доктор медицинских наук.

Она обратила внимание, что не стоит забывать о профилактике летом. Интенсивно тренироваться, когда на улице стоит жара, неправильно.

– Даже здоровый человек (а мы иногда имеем дело со спортсменами, обладающими повышенной выносливостью) активно занимаясь в теплое время года, может закончить плохо, если не будет соблюдать адекватный пищевой и питьевой режим и не учитывать погодные условия. Необходимо оптимизировать тренировки. Если мужчина или женщина, которым раньше был чужд спорт, решат поменять свой стиль жизни, желательно сначала проконсультироваться с врачом. Специалист по индивидуальному уровню тренированности посоветует, как это сделать лучше. Польза от физподготовки появится лишь на условиях того, что будет достаточно интенсивной для профилактики, но не чрезмерной и влияющей на истощение ресурсов организма, – отметила Ольга Александровна.

Еще одно направление, способствующее предотвратить сердечно-сосудистые заболевания – отказ от употребления табака в любом виде. Парогенераторы и электронные сигареты вдохновили курильщиков: новые технологии снизят вред, доставляемый сигаретами. На деле же это не так: они сказываются на здоровье. К индивидуальному уровню профилактики относится и здоровый стиль питание. По словам спикера, важно не поддаваться на «маргинальные» рекомендации: нельзя резко менять калорийность рациона, ограничивать себя в еде, менять пищевые привычки, переходя на белковый, веганский, бессолевой или любой другой экстремальный тип питания. Другая сторона медали – переедание. Высокая калорийность, регулярное потребление трансжиров, большого количества соли очень вредно. Вредные продукты не только сказываются на работе сердца, но и способствуют развитию онкологических заболеваний, инсультов, патологий суставов и даже нарушению психического здоровья.

– Помимо ведения здорового образа жизни, в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений в дальнейшем большую роль играют контролирование артериального давления и дислипидимии. Мы часто недооцениваем важность контроля АД, особенно в постковидный период. К сожалению, коронавирус оставил за собой след, это выражается в отрицательном влиянии на липидный спектр. У перенесших Covid-19 наблюдается дестабилизация изначально хорошо отрегулированного артериального давления, что чревато развитию артериальной гипертензии, – заметила заведующий лабораторией хронической ишемической болезни сердца.

По ее словам, сейчас разработаны электронные шкалы, на которых можно посчитать пользу лекарственной стратегии на протяжении каждого человека. Если взять 45-летнего мужчину, у которого уровень систолического артериального давления 160 мм ртутного столба и уровень общего холестерина достигает восьми, при антигипертензивной терапии и снижении давления всего на 10 мм, он сможет отсрочить смерть от любой сердечно-сосудистой болезни как минимум на 5 лет.

– Возраст не является существенной помехой для профилактики недугов. Согласно старому стереотипу, бытующему до появления современных препаратов, если человеку 75 лет, это нормально, что повышены сахар и давление. Но если с помощью терапии понизить АД, то неблагоприятное сердечно-сосудистое событие можно отсрочить как минимум на 3,5 года. Это должно мотивировать, – прокомментировала Ольга Суджаева.

Таким образом, отсрочить сердечные заболевания можно, и во многом это задача самого человека. Если доктор дает определенные рекомендации, им обязательно нужно следовать, а не принимать таблетки через раз. Чтобы избежать недугов, не нужно резко бросать курить и вставать на лыжи, следует постепенно переходить к правильному образу жизни.

Специалист обратила внимание, как организм сигнализирует о том, что мышца начала барахлить. Она отметила, что инфаркт и другие угрожающие жизни болезни очень коварны. При том, что у большинства пациентов есть типичные симптомы – давящая, сжимающая боль за грудиной, в левой половине грудной клетки, которая может отдавать либо в левую руку, либо верхнюю часть живота и межлопаточную область, – не все сразу обращаются к медикам. Для инфаркта также свойственны резкая выраженная слабость, потемнение в глазах, пот. Почувствовав все это, нельзя медлить.

– Мы имеем дело с поздним поступлением пациентов. Это касается не только Минска, но и республики в целом. Когда люди чувствуют эти симптомы, они предпочитают прилечь, использовать народные средства, а не обратиться к врачу. Это замедляет оказание помощи. Если человек испытывает острую нехватку воздуха, плохо себя чувствует, это говорит о скором инфаркте или другом опасном сердечно-сосудистом состоянии, о нем нужно немедленно сообщить доктору. Если мы начинаем лечение в первые часы начала заболевания, оно протекает значительно благоприятнее, – сказала Ольга Александровна. – Если человеку стало плохо на улице, также необходимо вызвать врача. Потому что даже специалист на бытовом уровне не сожжет полностью восстановить пострадавшего до такого состояния, чтобы он самостоятельно добрался домой. В таком случае, прохожего по возможности надо поместить в тень или создать ее самому и дожидаться «скорой». Сложно дать рекомендации, что делать при инфаркте, если помощь будет оказывать не профессионал.

Каролина Губаревич

Фото из открытых источников